解剖性分离方法在肝切除术中的临床应用

• 作者: 李智宇 毕新宇 蔡建强 赵宏 赵平 赵建军 黄振
• 来源期刊: 中国医学科学院学报
• 关键词: 肝癌 手术 并发症 死亡率 肝切除
• 年，卷（期）: 2008,（4）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 436-439
• 页数: 4页
• 分类号: R735.7
• 语种: 中文
• DOI: 10.3321/j.issn:1000-503X.2008.04.015

摘要

目的 探讨降低肝癌肝切除术后并发症和死亡率的有效途径.方法 回顾性分析398例肝脏恶性肿瘤患者的临床资料,其中243例采用解剖性分离方法(A组)进行肝切除;155例采用传统钳夹法(B组)进行肝切除.围手术期常规保肝治疗.比较2组术中出血及输血情况、术后肝功能、并发症发生率、手术死亡率以及住院时间.结果 A组肿瘤直径(6.02±3.24)cm,术中出血量(445±240)ml,输血52例(24.3%),输血量(520±280)ml.无手术死亡及腹腔出血、肝功能衰竭等严重并发症,轻度并发症12例(4.9%),术后住院时间为(13.4±4.9)d.B组肿瘤直径(5.84±2.93)cm,术中出血量(1 200±320)ml,输血53(34.2%)例,输血量(1 400±623)ml.手术后30d内死亡5例(3.23%),发生并发症25例(16.1%),其中术后腹腔或肝创面出血5例、肝功能衰竭5例.术后住院时间(18.9土10.3)d.A组术中出血量、输血量、手术死亡率、术后严重并发症发生率、总并发症发生率、术后住院时间均显著低于B组(P＜0.05,P＜0.01).结论 在积极的围手术期处理同时,采用解剖性分离方法进行肝切除,可以显著降低肝癌肝切除手术并发症和死亡率.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	赵平		144	1316	17.0	31.0
2	毕新宇	中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院腹部外科	39	165	8.0	11.0
3	赵宏	中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院腹部外科	56	280	8.0	14.0
4	蔡建强	中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院腹部外科	71	353	9.0	16.0
5	赵建军	中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院腹部外科	29	161	8.0	12.0
6	李智宇	中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院腹部外科	16	93	6.0	9.0
7	黄振	中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院腹部外科	24	106	6.0	9.0