儿童变应性肉芽肿性血管炎并发心内膜心肌病

• 作者: 周文艳 周薇 常艳美 李昭屏 童笑梅 魏玲 鲁珊
• 来源期刊: 中国当代儿科杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 血管炎 心内膜 心肌病 儿童
• 年，卷（期）: 2008,（5）
• 所属期刊栏目: 疑难病研究
• 页码范围: 625-628
• 页数: 4页
• 分类号: R542.2
• 语种: 中文

摘要

患儿,女,13岁.因突眼6个月,发热伴咳嗽、活动后心悸、气促、乏力1个月入院.既往有哮喘、过敏性鼻炎等过敏性疾病史.体格检查:口唇紫绀,双肺闻及少量哮鸣音和细湿l罗音,心音低钝,有奇脉.实验室检查:外周血嗜酸性粒细胞占64%(＞10%),计数为6.7×109/L;骨髓嗜酸性粒细胞占31%,未见幼稚细胞.动脉血气分析为低氧血症.血IgE 2 472 IU/mL(显著升高).抗核抗体(ANA)均质型阳性,其他自身抗体均阴性.X线示双肺野外带散在小斑片状影.超声心动图示右室心内膜增厚伴广泛附壁血栓形成,右室腔近于闭塞.临床诊断为儿童变应性肉芽肿性血管炎并发心内膜心肌病,给予足量泼尼松龙等治疗.患儿病情明显好转,血嗜酸性粒细胞计数、胸片均恢复正常,IgE降至1 678 IU/mL,但超声心动图无变化.2周后泼尼松龙逐渐减量,患儿接受心脏手术.病理结果 为右室心内膜广泛附壁血栓形成,心内膜和心肌纤维化.术后小剂量泼尼松龙维持治疗,患儿康复后恢复上学.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	李昭屏	北京大学第三医院心内科	40	299	9.0	16.0
2	童笑梅	北京大学第三医院儿科	145	1292	21.0	31.0
3	常艳美	北京大学第三医院儿科	32	285	8.0	16.0
4	周薇	北京大学第三医院儿科	48	254	10.0	14.0
5	魏玲	北京大学第三医院儿科	17	56	4.0	7.0
6	鲁珊	北京大学第三医院儿科	31	147	6.0	11.0
7	周文艳	北京市延庆县医院儿科	13	15	2.0	3.0