尘肺并发肺血栓栓塞症的临床特征及其诊治

• 作者: 夏玉静 宋玉果 朱钧 李安 王涤新 郝凤桐
• 来源期刊: 中华劳动卫生职业病杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 尘肺 肺栓塞 抗凝药
• 年，卷（期）: 2008,（1）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 39-42
• 页数: 4页
• 分类号: R5
• 字数: 4039字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.1001-9391.2008.01.010

摘要

目的 探讨尘肺并发肺血栓栓塞症(PTE)的临床特征及其诊治.方法 以2002年6月至2006年6月住院尘肺并发PTE患者26例为研究对象(男16名,女10名),选择同期住院无PTE尘肺患者42例为对照组.分别于确诊PTE抗凝治疗前、后检测血D-二聚体(D-Dimer)、组织型纤溶酶原激活剂(t-PA)、血浆蛋白S(Ps)、血浆蛋白C(Pc)、凝血酶调节蛋白(TM)等.结果 26例尘肺并发PTE临床症状表现为新发或原有呼吸困难加重、咯血、胸痛、晕厥.经抗凝治疗,23例明显好转,3例死于呼吸衰竭,6例出现严重出血并发症;PTE组血D-Dimer(0.63±0.14mg/L)、TM(5.02±1.24μg/L)较对照组明显升高,治疗后分别下降,差异均有统计学意义(P《0.05),AT-Ⅲ(96.68±7.23%)较对照组明显下降,抗凝治疗后升高,差异均有统计学意义(P《0.05).但尘肺并PTE患者D-Dimer阴性率(《0.05 mg/L)为26.9%(7,26).结论 尘肺并发PTE多发生于老年、尘肺高分期(Ⅱ期及以上)患者,临床表现复杂而缺乏特异性;D-Dimer阴性率高,病情重,死亡率高,抗凝治疗并发症多.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	朱钧	首都医科大学附属北京朝阳医院职业病与中毒科	14	34	3.0	5.0
2	王涤新	首都医科大学附属北京朝阳医院职业病与中毒科	30	180	8.0	12.0
3	夏玉静	首都医科大学附属北京朝阳医院职业病与中毒科	32	121	7.0	9.0
4	郝凤桐	首都医科大学附属北京朝阳医院职业病与中毒科	85	272	9.0	13.0
5	宋玉果	首都医科大学附属北京朝阳医院职业病与中毒科	19	48	4.0	6.0
6	李安	首都医科大学附属北京朝阳医院职业病与中毒科	16	46	4.0	6.0