儿童梨状窝瘘41例

• 作者: 吕志葆 张立洪 肖现民
• 来源期刊: 临床小儿外科杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 食管瘘
• 年，卷（期）: 2008,（3）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 33-35
• 页数: 3页
• 分类号: R72
• 字数: 3086字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1671-6353.2008.03.012

摘要

目的 提高对儿童梨状窝瘘的认识,介绍相关诊断与治疗进展.方法 报告41例梨状窝瘘病例,男16例,女25例,年龄9个月至12岁3个月;左侧40例,右侧1例;33例行颈部超声显像,20例行CT检查,29例行甲状腺核素显像,39例行食管吞钡造影.28例手术治疗,其中20例应用胃镜辅助,并对37例进行随访,随访时间18个月至17年6个月.结果 超声检查显示:32例病变侧甲状腺实质不均质占位或软组织实质不均质占位,与甲状腺关系密切;CT检查提示:病变侧颈部炎性肿块或合并甲状腺内炎性占位性病变,其中5例直接诊断为梨状窝瘘;核素显像提示:26例甲状腺左叶、特别是上极放射性稀疏,2例呈"冷结节";食管吞钡检查显示:左侧或右侧梨状窝底部有垂直下行的细小瘘管.10例单纯切除术中8例治愈,2例复发,经胃镜辅助治愈;20例经胃镜辅助切除病例中,2例复发;13例未手术,其中9例获随访,5例自愈或未发作,4例仍反复发作.结论 儿童梨状窝瘘炎症消退后食道吞钡检查可明确诊断,CT、B超及同位素检查在梨状窝瘘的诊断中也起着非常重要的作用,手术切除瘘管是主要的治疗方法,关键在于完整切除或消灭瘘管;胃镜辅助检查有助于瘘管的寻找,从而保证瘘管的完整切除,是一种简便、有效的治疗手段.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	张立洪		5	23	2.0	4.0
2	吕志葆		41	176	8.0	10.0
3	肖现民		176	823	13.0	19.0