护理文书书写缺陷分析与管理对策

• 作者: 郭华琴
• 来源期刊: 常州实用医学
• 学科: 医学
• 关键词: 护理文书书写 缺陷分析 管理 护理人员 治疗方案 护理过程 诊疗效果 临床护理
• 年，卷（期）: 2008,（5）
• 页码范围: 332-333
• 页数: 2页
• 分类号: R47

摘要

护理文书是护理人员在护理过程中形成的文字、符号、图表等资料的总和。它既是医生观察诊疗效果、调整治疗方案的重要依据，又是临床护理、教学、科研的第一手资料，也是医疗事故进行技术鉴定的重要依据。因此，规范书写护理文书，既可达到准确记录患者的病情和治疗，又能有效保护护理人员的合法权益。现对本院2005年4月，2006年12月归档病历，随机抽查护理病历378份，将检查中发现的书写缺陷进行分析、归纳、总结，并做出相应对策。

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	郭华琴		2	0	0.0	0.0