儿童非高危急性淋巴细胞白血病不同治疗方案可行性分析

• 作者: 刘全梁 官晓清 张婷婷 张映川 张晓莉 朱春浓 林苑 柯志勇 罗学群 黄礼彬
• 来源期刊: 中国实用儿科杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 非高危急性淋巴细胞白血病,儿童 化疗方案
• 年，卷（期）: 2008,（2）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 102-105
• 页数: 4页
• 分类号: R72
• 字数: 3465字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1005-2224.2008.02.008

摘要

目的 比较儿童非高危急性淋巴细胞白血病(ALL)治疗方案,探讨低强度、低费用"经济"方案治疗低收入家庭儿童的可行性.方法 1999年5月至2006年9月在中山大学附属第一医院儿科病房收治初诊儿童ALL 243例,分别采用3种方案(由家长选择)治疗,分别为荣城98方案(A组)、IC BFM 2002方案(B组)或低强度"经济"方案(C组).结果 243例中诊断后即放弃治疗20例、诊断后死亡或转外院3例、高危47例和成熟B-ALL4例,余下169例中,选择A组46例,B组73例,因家庭经济原因选择C组50例.各组的预期无事存活率(标准误)[pEPS(sx)]和预期无病存活率[pDFS(sx)]:A组4年分别是80.4%(0.059)和82.2%(0.057),7年分别为78.1%(0.061)和79.8%(0.060);B组4年分别是83.5%(0.051)和85.9%(0.049);C组4年分别是72.8%(0.069)和74.3%(0.069),7年分别为67.2%(0.084)和68.6%(0.085).住院化疗费用A组6.5～19.1万元(中位教9.4),B组5.2～12.3万元(中位数7.4),C组2.3～5.1万元(中位数3.1),3组间的费用差别有统计学意义.结论 低强度"经济"方案治疗儿童非高危ALL似能达到合理的EFS和DFS,这对低收入家庭儿童的治疗有现实意义.