颈动脉切除重建术在头颈肿瘤中的应用

• 作者: 倪鑫 房居高 郁正亚 陈晓红 马丽晶 黄志刚
• 来源期刊: 中国耳鼻咽喉头颈外科
• 学科: 医学
• 关键词: 头颈部肿瘤 颈动脉 血管成形术
• 年，卷（期）: 2008,（5）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 277-280
• 页数: 4页
• 分类号: R73
• 字数: 3647字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1672-7002.2008.05.011

摘要

目的 探讨颈动脉切除重建术在累及颈动脉的头颈肿瘤外科治疗中的应用价值.方法 分析7例累及颈动脉的头颈肿瘤患者一期切除肿瘤和颈动脉及颈动脉重建手术的方法、效果及5术后并发症,3例为ShamblinⅢ型颈动脉体瘤,2例为喉癌术后复发并颈部淋巴结转移,2例为喉咽癌术后复发或放疗后并颈部淋巴结转移.结果 7例患者均在颈动脉转流下切断颈动脉,肿瘤连同颈动脉整块切除,采用自体大隐静脉或聚四氟乙烯膨体(expanded polytetrafluoroethylene,ePTFE)人工血管重建颈动脉.所有患者术后均未出现中枢神经系统并发症,2例颈动脉体瘤患者出现单侧喉返神经麻痹和霍纳综合征.1例患者因咽瘘导致颈动脉破裂二次行颈动脉重建术;2例患者术后形成咽瘘,其中1例出现肿瘤复发,1例经换药愈合.结论对于累及颈动脉的头颈肿瘤,颈动脉切除重建术有可能降低手术后神经系统并发症发生,改善患者的生活质量.