下腰痛影像诊断的临床综合评估

• 作者: 侯筱魁 史定伟 张蒲 朱振安 李华 谢幼专
• 来源期刊: 中国矫形外科杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 下腰痛 常规X线摄片 脊髓造影 计算机体层摄影 磁共振成像
• 年，卷（期）: 2008,（1）
• 所属期刊栏目: 临床论著
• 页码范围: 20-22
• 页数: 3页
• 分类号: R681.5
• 字数: 3102字
• 语种: 中文

摘要

[目的]探索下腰痛各种影像学检查方法的合理选择,避免资源浪费,减少病人支出,使其发挥互补作用.[方法]对61例下腰痛患者包括腰椎间盘突出症(38例)、椎管狭窄(4例)、滑脱(10例)、感染(4例)和肿瘤(5例)的影像学资料进行分析.[结果]临床症状和体征是引导正确诊断的基础,影像学检查结果只有建立于其上才有意义.常规X线摄片对骨性结构具有较高的分辨率,可为进一步影像学检查提供依据.脊髓造影根据硬膜囊及神经根管的影像学改变来判断下腰段的病变,对较小的L5S1椎间盘突出和极外侧椎间盘突出不易诊断.计算机体层摄影(CT)从横断面观察脊柱的病变,但较局限,不易观察椎管内CT值相似的软组织病变.脊髓造影后CT扫描(CTM)则提高了诊断的阳性率.磁共振成像(MRI)从多平面显示多节段的病变,对软组织具有很高的分辨率,但对骨性结构的分辨率较CT差.[结论]常规X线摄片是最基础且重要的常规检查方法,脊髓造影、CT、CTM、MRI对下腰痛的诊断各有其特点,不能相互替代,而是起相互补充的作用.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	朱振安	上海交通大学医学院附属第九人民医院骨科	79	654	12.0	21.0
2	史定伟	上海交通大学医学院附属第九人民医院骨科	22	173	8.0	12.0
3	侯筱魁	上海交通大学医学院附属第九人民医院骨科	23	123	7.0	10.0
4	张蒲	上海交通大学医学院附属第九人民医院骨科	15	91	6.0	9.0
5	谢幼专	上海交通大学医学院附属第九人民医院骨科	33	120	6.0	9.0
6	李华	上海交通大学医学院附属第九人民医院骨科	70	287	8.0	15.0