胸中段食管鳞状细胞癌伴腹腔淋巴结转移及其预后的临床研究

• 作者: 刘凡英 刘相燕 张明月 王洲 陈钢
• 来源期刊: 中华外科杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 食管肿瘤 淋巴转移 胸外科手术 预后 因素分析,统计学
• 年，卷（期）: 2008,（23）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 1800-1803
• 页数: 4页
• 分类号: R73
• 语种: 中文
• DOI: 10.3321/j.issn:0529-5815.2008.23.015

摘要

目的 了解胸中段食管鳞状细胞癌伴腹腔淋巴结转移的方式,分析预后的影响因素.方法 对1998年1月至2003年1月接受手术治疗的368例胸中段食管鳞状细胞癌患者进行回顾性研究.本组男性289例,女性79例,年龄38～79岁,平均56岁.术前临床分期I～Ⅲ期.全部患者采用Ivor-Lewis手术(右胸及上腹部两切口)行食管大部切除加胸腹二野淋巴结清扫.全组患者平均随访时间68个月.结果 腹腔淋巴结转移58例(15.8%),其中T1-2患者占36.2%(21/58);有13.8%(8/58)的患者为跳跃性腹腔淋巴结转移,均发生在T1-2患者中.腹腔淋巴结转移患者5年生存率为10.3%,低于胸腔淋巴结转移患者的18.3%.远处腹腔淋巴结转移患者预后极差,无1例达到5年生存(0/16).COX多因素分析结果 显示,淋巴结转移数目≥5枚和远处腹腔淋巴结转移是腹腔淋巴结转移患者的独立预后因素.结论 胸中段食管癌腹腔淋巴结转移的发生率较高,应该选择有利于腹腔淋巴结广泛清扫的手术方式.腹腔淋巴结转移患者的预后不良,尤其淋巴结转移数目较多和远处淋巴结转移的患者预后更差.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	陈钢	山东大学附属省立医院胸外科	22	120	6.0	10.0
2	王洲	山东大学附属省立医院胸外科	64	295	10.0	13.0
3	刘相燕	山东大学附属省立医院胸外科	43	180	6.0	11.0
4	刘凡英	山东大学附属省立医院胸外科	26	129	6.0	10.0
5	张明月	山东大学附属省立医院胸外科	5	29	3.0	5.0