一期病灶清除植骨内固定治疗原发性椎间隙感染

• 作者: 唐焕章 姚晓东 徐皓 林松庆 符臣学
• 来源期刊: 中国矫形外科杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 椎间隙 感染 外科治疗
• 年，卷（期）: 2008,（13）
• 所属期刊栏目: 临床论著
• 页码范围: 969-972
• 页数: 4页
• 分类号: R529.2
• 字数: 4792字
• 语种: 中文

摘要

[目的]评估一期病灶清除、植骨并内固定治疗原发性胸腰椎间隙感染的外科疗效.[方法]回顾性分析1999年5月～2006年2月收治的18例原发性胸腰椎间隙感染的疗效,其中胸椎间隙3例、T12L1间隙2例、腰椎间隙10例、L5S1.间隙3例.所有患者均无椎间盘手术病史及脊柱封闭或穿刺史,纳入诊断均靠术中术后病理确诊.全部病例均因保守治疗无效后行病灶清除、植骨并内固定术.术中病灶清除后局部应用抗生素,术后继续抗感染治疗.观察手术前后患者腰背部疼痛等症状缓解、神经功能恢复、脊柱矢状面平衡情况.[结果]所有患者术后症状明显缓解,体温正常.术前伴有脊髓神经损伤的6例患者术后神经功能均得到不同程度恢复.18例中仅有3例术后脓液细菌培养结果提示为金黄色葡萄球菌生长,其余均为无菌生长.所有病例术后标本病理结果均提示炎性改变,有中性粒细胞、浆细胞或巨噬细胞浸润,但未见结核性改变.随访13～45个月,平均26个月,感染均无复发,影像学检查提示:椎体序列良好,植骨节段均已骨性融合,无内固定物松动、断裂.术前误诊为"脊柱结核"8例.[结论]病灶彻底清除、植骨并坚强内固定有利于治疗原发性椎间隙感染,内植物的应用对感染无明显不良影响.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	符臣学	南京军区福州总医院骨一科	34	415	14.0	19.0
2	徐皓	南京军区福州总医院骨一科	87	672	15.0	20.0
3	林松庆	南京军区福州总医院骨一科	54	477	11.0	20.0
4	姚晓东	南京军区福州总医院骨一科	20	135	7.0	11.0
5	唐焕章	南京军区福州总医院骨一科	16	159	8.0	12.0