后路病灶清除并植骨内固定治疗原发性腰椎间隙感染

• 作者: 廉凯 张熙明
• 来源期刊: 生物骨科材料与临床研究
• 学科: 医学
• 关键词: 椎间隙感染 腰椎 外科治疗
• 年，卷（期）: 2012,（2）
• 所属期刊栏目: 论著.临床研究
• 页码范围: 23-25
• 分类号: R687.3
• 字数: 3062字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1672-5972.2012.02.006

摘要

目的 评估一期后路病灶清除、植骨并内固定治疗原发性胸腰椎间隙感染的外科疗效.方法 回顾性分析2005～2011年收治的18例原发性胸腰椎间隙感染的疗效.所有患者均无椎间盘手术病史及脊柱封闭或穿刺史,纳入诊断均靠术中术后病理确诊.术中病灶清除后植骨内固定,术后继续抗感染治疗.观察手术前后患者腰背部疼痛等症状缓解、神经功能恢复及ESR、CRP变化.结果 所有患者术后症状明显缓解,体温正常.ESR及CRP明显下降.18例中仅有3例术后脓液细菌培养结果提示为金黄色葡萄球菌生长,其余均为无菌生长.所有病例术后标本病理结果均提示炎性改变,有中性粒细胞、浆细胞或巨噬细胞浸润,未见结核性改变.随访6～48个月,平均28个月,感染均无复发,影像学检查提示:椎体序列良好,植骨节段均己骨性融合,无内固定物松动、断裂.结论 经后路椎间病灶清除,椎间植骨+椎弓根内固定治疗原发腰椎间隙感染能直接较彻底的清除病灶,矫正畸形,重建脊柱的稳定,椎间融合率高.具有迅速解除症状,缩短疗程,手术安全可靠.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	张熙明	湖北省襄阳市中心医院骨科	3	9	2.0	3.0
2	廉凯	湖北省襄阳市中心医院骨科	22	47	4.0	5.0