大剂量甲氨蝶呤治疗急性淋巴细胞白血病的血药浓度监测

• 作者: 刘洪军 张善堂 李春 杨林海 王宁玲
• 来源期刊: 临床输血与检验
• 学科: 医学
• 关键词: 甲氨蝶呤 急性淋巴细胞白血病 不良反应 高效液相色谱法
• 年，卷（期）: 2008,（1）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 35-39
• 页数: 5页
• 分类号: R979.1|R733.71
• 字数: 3918字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1671-2587.2008.01.011

摘要

目的 研究大剂量甲氨蝶呤(HD-MTX)治疗急性淋巴细胞白血病(ALL)的药代动力学,血、脑脊液MTX浓度与不良反应以及指导四氢叶酸钙(CF)的解救.方法 ALL患儿20例共接受36例次MTX 3 g·m-2·次-1治疗,采用高效液相色谱法(HPLC)检测患儿血清、脑脊液MTX浓度,并记录不良反应,同时根据血药浓度指导CF解救.结果 不同个体及同一个体不同时间使用同一种给药方案的血药浓度、脑脊液浓度个体差异大;44 h、68 h与23 h血药浓度的相关性无显著性,而44 h与68 h血药浓度的相关性有显著性(P＜0.01);与低危组比较,中高危组采用3 g·m-2·次-1剂量不能达到有效血药浓度(P＜0.01).结论 低危患儿采用3 g·m-2·次-1是合理的,经合理水化碱化等保护性治疗措施后无严重不良反应发生,而对中高危患儿,需采用5 g·m-2·次-1剂量.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	张善堂	安徽医科大学附属省立医院药剂科	23	199	6.0	13.0
2	王宁玲	安徽医科大学附属省立医院儿科	43	217	7.0	12.0
3	刘洪军	安徽医科大学附属省立医院儿科	10	49	4.0	6.0
4	李春	安徽医科大学附属省立医院儿科	30	148	6.0	10.0
5	杨林海	安徽医科大学附属省立医院儿科	19	122	5.0	10.0