急性淋巴细胞白血病行大剂量甲氨蝶呤时血药浓度监测的临床意义

• 作者: 陆滢 陈列光
• 来源期刊: 中国现代医生
• 学科: 医学
• 关键词: 甲氨蝶呤 酶放大免疫法 血药浓度 不良反应
• 年，卷（期）: 2015,（24）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 5-7
• 页数: 3页
• 分类号: R965
• 字数: 2055字
• 语种: 中文

摘要

目的 探讨大剂量甲氨蝶呤治疗急性淋巴细胞白血病时血药浓度监测的临床意义.方法 选取46例急性淋巴细胞白血病患者,使用大剂量甲氨蝶呤后,通过酶放大免疫法来测定其血药浓度,观察儿童与成人不良反应的发生情况,并分析其区别.结果 儿童组的胃肠道反应和感染发生率较成人组高,差异有统计学意义(P＜0.05).CMTX 48 h≤0.4μmol/L组患者的骨髓抑制和胃肠道反应发生率低于CMTX 48 h≥0.4 μmol/L组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 MTX的不良反应主要为骨髓抑制,胃肠道反应和黏膜损伤.儿童胃肠道反应和感染的发生率高于成人.通过监测MTX血药浓度有助于及时适量调整甲酰四氢叶酸钙解救量,确保用药安全.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	陆滢	宁波市鄞州人民医院血液科	9	22	3.0	4.0
2	陈列光	宁波市鄞州人民医院血液科	5	7	2.0	2.0