TIPS加断流术与脾肾分流加断流术治疗门静脉高压症疗效分析

• 作者: 吴性江 曹建明 韩建明 黎介寿
• 来源期刊: 外科理论与实践
• 学科: 医学
• 关键词: 高血压,门静脉 断流术,外科 脾肾静脉分流术,外科 门体分流术,外科
• 年，卷（期）: 2008,（3）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 205-209
• 页数: 5页
• 分类号: R657.3
• 字数: 3821字
• 语种: 中文

摘要

目的:分析TIPS加断流术与脾肾分流加断流术治疗门静脉高压症的临床疗效.方法:1998年12月至2007年12月,60例门静脉高压症病人经血生化、钡餐或胃镜、多普勒超声及CTA检查后,根据病人的全身和肝功能状况.分为A、B两组.A组(30例)行TIPS加断流术,B组(30例)行脾肾分流加断流术.结果:A组门静脉压力由术前(41.5±5.2)cm H2O降至术后的(32.8±6.08)cm H2O(P＜0.01),门静脉血流速度由术前(17.1±4.5)cm/s升至术后的(38.3±5.3)cm/s(P＜0.01);B组门静脉压力由术前(43.3±6.2)cm H2O降至术后的(34.8±4.3)cm H2O(P＜0.01),术前、术后门静脉血流速度分别为(18.6±7.5)cm/s和(20.6±5.9)cm/s(P＞0.05).A组手术成功率、分流道通畅率、并发症发生率和手术死亡率分别为100%、100%、23.3%和3.3%,B组则分别为86.7%、80.8%、23.3%和3.3%.术后随访,A组分流道阻塞、出血复发、肝性脑病的发生率和5年生存率分别为27.6%、6.9%、24.1%和79.3%,B组则为5.0%、8.0%、8.0%和80.0%.结论:TIPS加断流术与脾肾分流加断流术均能有效地控制食管静脉曲张出血,前者特别适用于急性出血的治疗,后者具持久的分流道通畅率.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	黎介寿	南京军区南京总医院普通外科	669	12837	50.0	93.0
2	吴性江	南京军区南京总医院普通外科	54	276	10.0	13.0
3	曹建明	南京军区南京总医院普通外科	6	37	4.0	6.0
4	韩建明	南京军区南京总医院普通外科	19	312	7.0	17.0