瑞芬太尼用于盲探困难气管插管时对呼吸和循环的影响

• 作者: 姜虹 朱也森 黄燕
• 来源期刊: 上海医学
• 学科: 医学
• 关键词: 瑞芬太尼 盲探气管插管 呼吸 口腔颌面外科
• 年，卷（期）: 2008,（2）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 116-118
• 页数: 3页
• 分类号: R9
• 字数: 2742字
• 语种: 中文

摘要

目的 比较瑞芬太尼与芬太尼在临床困难气管插管中的应用,观察瑞芬太尼诱导插管的效果及其对呼吸和循环的影响.方法 选择40例121腔颌面外科全身麻醉手术患者,美国麻醉医师协会分级Ⅰ～Ⅱ级,术前检查有困难气管插管指征,选择清醒盲探气管插管方式.按给药方法随机均分为对照组(芬太尼2～3μg/kg+咪达唑仑1 mg)和研究组(瑞芬太尼1～2 μg/kg+咪达唑仑1 mg).环甲膜穿刺气管内表面麻醉(2%利多卡因3 mL)后进行盲探气管插管,完成后立即给予丙泊酚1.5～2.0 mg/kg和罗库溴铵0.6 mg/kg静脉注射,吸入2%七氟烷,控制呼吸.进行呼吸监测,记录从放置定制导管到插管完成的时间和成功率,并对诱导效果进行评级.结果 与芬太尼比较,瑞芬太尼更易引起呼吸抑制,但可控性好,给予吸氧后能很快恢复.两组全身麻醉诱导完成后3 min时的平均动脉压均显著低于基础值(P值均＜0.05),其他血流动力学指标与基础值的差异均无统计学意义(P值均＞0.05),两组闻各项指标的差异亦均无统计学意义(P值均＞0.05).两组插管过程均顺利,插管成功率均为100%,两组问插管成功率和插管时同的差异均无统计学意义(P值均＞0.05).研究组诱导效果评级1级所占比例(75%)显著高于对照组(40%,P＜0.05).结论 合理剂量的瑞芬太尼可以安全、有效地应用于清醒盲探气管插管.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	姜虹	上海交通大学医学院附属第九人民医院麻醉科	134	1021	16.0	26.0
2	朱也森	上海交通大学医学院附属第九人民医院麻醉科	69	507	12.0	18.0
3	黄燕	上海交通大学医学院附属第九人民医院麻醉科	50	388	11.0	18.0