妊娠中晚期胎羊宫内心脏介入治疗实验

• 作者: 华益民 周开宇 张兴 朱琦 汪周平 王一斌 石晓青 郑植
• 来源期刊: 中国组织工程研究与临床康复
• 学科: 医学
• 关键词: 孕羊 胎羊 宫内 心脏介入治疗 组织学
• 年，卷（期）: 2008,（48）
• 所属期刊栏目: 技术与方法
• 页码范围: 9434-9438
• 页数: 5页
• 分类号: R318
• 字数: 6588字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3321/j.issn:1673-8225.2008.48.024

摘要

背景:严重心血管畸形的胎儿出生后预后极差,孕中、后期干预可以明显改善患胎预后,通过动物实验对妊娠中晚期宫内心脏进行介入,可建立安伞、有效、可行的实验动物模型.目的:以妊娠中晚期孕羊为实验对象,探讨宫内心脏模拟介入治疗的可行性.设计、时间及地点:随机分组,对照观察,于2007-09/2008-02在四川大学华西科技园移植病理技术平台及麻醉技能实验室完成.材料:选用9只双胎妊娠101～127d(term 150d)黑山羊.方法:随机将每只黑山羊双胎之一做为心脏介入治疗组,另一只设为对照组,每组9只.治疗组麻醉后穿刺胎羊心前区胸壁后进入芹心室,进行胎羊宫内心脏介入治疗.对照组胎羊同时暴露在麻醉、介入治疗过程中,但不对其进行介入操作.主要观察指标;①腹部超声监测胎羊心率变化情况.②胎羊血气、血糖及血乳酸值.③苏木素-伊红染色,肝组织PAS染色观察胎羊,新生羊的脑、肝、肺组织形态.结果:介入治疗组胎羊出现血pH降低及心脏穿刺时一过性心率下降、早搏二联律,介入治疗后胎羊血糖及血乳酸较术前升高(P<0.05),新生羊期血pH、血糖及血乳酸均恢复正常,实验过程中胎羊血电解质保持稳定.3/9孕羊被处死,3/9只妊娠羊经阴道早产,3/9只妊娠羊经阴道足月分娩,新生羊存活,胸壁皮肤未见瘢痕形成.脑组织病理学检查:1例介入治疗组新生羊有轻度病理学变化,其余介入治疗组新生羊,胎羊与对照组新生羊,胎羊脑组织结构均无异常;肺组织病理学检查均未见有明显病理学改变;肝组织PAS染色显示心脏介入治疗后肝糖原大量消耗,继续妊娠后肝糖原蓄积恢复.结论:实验构建了先天性心血管畸形胎儿宫内介入治疗的动物实验模型,表明利用妊娠中晚期孕羊进行胎羊宫内心脏介入治疗足町行的.