不同类型脑性瘫痪患儿脑脊液氨基酸变化

• 作者: 尹飞 康明秀 张国勋 彭镜 成莲英 王利 袁海斌 许佑明 陈若岚
• 来源期刊: 中国当代儿科杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 脑性瘫痪 脑脊液 兴奋性氨基酸 抑制性氨基酸 儿童
• 年，卷（期）: 2008,（4）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 475-477
• 页数: 3页
• 分类号: R748
• 字数: 2882字
• 语种: 中文

摘要

目的 目前对于脑瘫与脑内神经递质的关系研究很少,该研究通过测定不同类型脑瘫患儿脑脊液中谷氨酸、天冬氨酸、γ-氨基丁酸的含量,以了解不同类型脑瘫患儿脑脊液中氨基酸变化.方法 选取13例痉挛型脑瘫患儿、14例徐动型脑瘫患儿及同期已排除神经系统疾病和感染性疾病的10例手术患儿,分别设为痉挛组、徐动组和对照组.每1例均丁手术麻醉前自腰椎3,4椎间隙穿刺取无血污脑脊液2 mL,取上清液用高效液相色谱-荧光法测定谷氨酸、天冬氨酸、γ-氨基丁酸含量.结果 ①对照组脑脊液中γ-氨基丁酸、天冬氨酸、谷氨酸分别为13.04±2.19 μmol/L,10.21±0.45μmol/L,8.41±2.26 μmol/L;与对照组比较,痉挛型脑瘫患儿脑脊液中γ-氨基丁酸显著降低为8.02±2.03 μmol/L,(P＜0.01),谷氨酸、天冬氨酸显著增高为20.99±8.15μmol/L、13.53±3.93/μmol/L(P＜0.05,P＜0.01);徐动型脑瘫脑脊液中γ-氨基丁酸显著降低为10.01±2.68μmol/L(P＜0.01),谷氨酸、天冬氨酸显著增高为28.77±17.62μmol/L,14.02±2.88μmol/L(P＜0.01).痉挛型脑瘫与徐动型脑瘫比较,痉挛型脑瘫患儿脑脊液中γ-氨基丁酸显著降低,而谷氨酸、天冬氨酸含量两者差异无显著性(P＞0.05).②线性相关分析发现痉挛型脑瘫患儿脑脊液中谷氨酸的水平与肌张力呈等级正相关;γ-氨基丁酸和天冬氨酸的水平与肌张力无相关性.结论 脑瘫患者脑脊液中兴奋性氨基酸含量较正常儿童增高,抑制性氨基酸含量较正常儿童降低,且不同类型脑脊液中氨基酸含量存在差异,氨基酸水平的改变可能足脑瘫患儿的病理改变的基础之一.