探讨病历书写中的医学伦理学特点

• 作者: 刘春玲 肖蓓 邓应梅
• 来源期刊: 中国病案
• 学科: 医学
• 关键词: 医学伦理学 病历 病历书写
• 年，卷（期）: 2008,（10）
• 所属期刊栏目: 病案书写与质量监控
• 页码范围: 7-8
• 页数: 2页
• 分类号: R1
• 字数: 2218字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1672-2566.2008.10.005

摘要

真实完整的病历标志着医务人员的专业水平和道德伦理精神.病历中的每一部分都应贯穿着医学伦理学的特点.临床医师应遵循医学伦理学原则认真、准确地收集病史,真实、完整地描述疾病的演变过程,全面、系统的记录体格检查,体现出科学、严谨的医德和求真务实的职业作风.在诊疗计划中应突出的是疗效最好,最安全、最小伤害的最优化的治疗原则.在书写入院记录的过程中出现的编造现病史,体格检查记录的错误描述都暴露出临床医师对病人的不尊重,是医学伦理道德所摈弃的.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	刘春玲	首都医科大学宣武医院病案统计科	53	284	10.0	14.0
2	邓应梅	首都医科大学宣武医院病案统计科	38	301	10.0	16.0
3	肖蓓	首都医科大学宣武医院病案统计科	9	61	4.0	7.0