颈椎前路融合术致邻近节段椎间盘退变的影像学分析

• 作者: 何宁 余化龙 刘志刚 张俊 曾云 熊敏 王志勇 陈森 韩珩
• 来源期刊: 郧阳医学院学报
• 学科: 医学
• 关键词: 颈椎前路融合术 邻近节段退变 磁共振成像 X线
• 年，卷（期）: 2008,（4）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 320-322,封3
• 页数: 4页
• 分类号: R687.3
• 字数: 2668字
• 语种: 中文

摘要

目的:通过观察颈椎前路椎间盘切除椎间融合术前后颈椎X线和MRI表现,探讨节段融合术有否加重邻近节段的退变及其可能机制.方法:对25例行单节段(C5~6)前路椎间盘切除椎间融合术治疗的颈椎病患者术前一月内和术后一年的正侧位片及MRI图像进行评价,以颈椎矢状正中位T2加权MRI分析融合节段之邻近节段(C4~5)及间隔节段(C3~4)椎间盘,计算颈椎的前凸角和椎间盘的退变指数.结果:术后颈椎生理曲度变小,颈椎前凸角变小,与术前相比有显著性差异(P<0.05).邻近节段C4~5椎间盘退变指数与术前相比,有显著性差异(P<0.05),而间隔节段C3~4椎间盘退变指数则无显著性差异(P>0.05).结论:颈椎前路椎间盘切除椎间融合术加剧了融合邻近节段的退变速度,术后颈椎曲度的改变和应力集中以及活动度的代偿性增加可能是加剧退变的主要原因.