肝癌临床病理特征与肝移植术后预后的多因素相关分析

• 作者: 丁国善 倪之嘉 傅宏 傅志仁 季峻松 施晓敏 曹晓伟 王正昕 郭闻渊 陈婷 马钧 高晓钢
• 来源期刊: 第二军医大学学报
• 学科: 医学
• 关键词: 肝肿瘤 肝细胞癌 肝移植 预后 病理学 COX比例风险模型
• 年，卷（期）: 2008,（9）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 1086-1090
• 页数: 5页
• 分类号: R735.7
• 字数: 3556字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3321/j.issn:0258-879X.2008.09.017

摘要

目的:评估肝细胞癌(hepatocellular carcinoma,HCC) 临床病理特征对肝移植预后的影响. 方法:回顾性分析272例肝细胞癌行肝移植受者的临床资料,寿命表法计算生存率,Kaplan-Meier法绘制术后累计生存率曲线,Log-rank检验行生存曲线之间的比较,COX比例风险回归模型进行单因素和多因素分析. 结果:单因素分析提示影响HCC预后的临床及病理因素包括终末期肝病模型(MELD)、甲胎蛋白、肿瘤大小、侵犯包膜、Eggel's分类、微血管浸润、淋巴结转移和TNM分期,多因素分析发现甲胎蛋白(RR:1.459, P=0.002)、Eggel分类(RR:1.617, P=0.004)、微血管浸润(RR:2.631, P<0.001) 和MELD(RR:2.194, P=0.011) 是影响HCC预后的独立因素.结论:甲胎蛋白、Eggel's分类、微血管浸润和MELD是影响HCC预后的独立因素,MELD对成人肝癌肝移植预后的影响应引起临床重视.