肝癌伴脾功能亢进症行肝脾联合切除术后肝功能和免疫功能的变化

• 作者: 周德善 姜小清 左朝晖 张柏和 欧阳永忠 莫胜川 谭春祁
• 来源期刊: 中国普通外科杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 癌,肝细胞 脾功能亢进 脾切除术 免疫功能
• 年，卷（期）: 2008,（1）
• 所属期刊栏目: 肝肿瘤专题研究
• 页码范围: 6-9
• 页数: 4页
• 分类号: R735.7
• 字数: 3843字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1005-6947.2008.01.003

摘要

目的 探讨肝细胞癌(HCC)伴脾功能亢进患者肝脾联合切除术后免疫功能和肝功能的变化.方法 回顾性分析126例HCC伴脾功能亢进患者的临床资料.根据不同手术方式分2组:肝脾联合切除58例(A组),单纯肝癌切除68例(B组).比较两组术后血清总胆红素、转氨酶及免疫功能状况.结果 术后7 d血清总胆红素A,B组分别为(25±6)μmol/L和(3 8±12)μmol/L,差异有显著性(P＜0.05);术后7 d,A组和B组谷丙转氨酶(ALT)和谷草转氨酶(AST)分别为(49.8±35.8)U/L和(71.8±57.4)U/L,(45.6±39.3)U/L和(61.4±41.2)U/L,两组差异均有显著性(P＜0.05).A,B组两个月后CD4和CD4/CD8分别为(41.7±4.2)和(32.6±3.5),(1.9±0.21)和(1.1±0.18),差异均有显著性(P＜0.05).A,B组术后并发症发生率分别为7.24%(10/58)和16.18%(11/68),差异无显著性(P＞0.05),A,B组3和5年无瘤生存率分别为50.0%(14/28)和32.26%(10/31),37.50%(3/8)和20.0%(2/10),差异均有显著性(P＜0.05).结论 肝脾联合切除治疗HCC伴脾功能亢进可促进机体T细胞亚群恢复平衡,改善机体抗肿瘤免疫功能,并可减轻术后肝脏胆红素代谢的负担,促进肝功能恢复.术后并发症发生率并不增加,3年和5年无瘤生存率明显提高.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	姜小清	第二军医大学上海东方肝胆外科医院胆道科	46	400	11.0	18.0
2	张柏和	第二军医大学上海东方肝胆外科医院胆道科	62	365	11.0	16.0
3	左朝晖	湖南省肿瘤医院腹部外科	40	347	8.0	17.0
4	莫胜川	湖南省肿瘤医院腹部外科	22	99	6.0	9.0
5	周德善	湖南省肿瘤医院腹部外科	12	71	5.0	8.0
6	欧阳永忠	湖南省肿瘤医院腹部外科	26	184	6.0	13.0
7	谭春祁	湖南省肿瘤医院腹部外科	14	88	5.0	9.0