联合检测炎症性肠病患者抗酿酒酵母细胞抗体和抗中性粒细胞抗体的临床意义

• 作者: 何纯 佟大伟 张蜀澜 李永哲 李磊 李骥 胡朝军
• 来源期刊: 中华检验医学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 炎症性肠病 抗酿酒酵母细胞抗体 抗中性粒细胞胞浆抗体
• 年，卷（期）: 2008,（10）
• 所属期刊栏目: 临床实验诊断研究
• 页码范围: 1142-1146
• 页数: 5页
• 分类号: R4
• 字数: 3564字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3321/j.issn:1009-9158.2008.10.013

摘要

目的 探讨联合检测炎症性肠病(IBD)患者血清中抗酿酒酵母细胞抗体(ASCA)和抗中性粒细胞胞浆抗体(ANCA)对IBD诊断和鉴别诊断的应用价值.方法 用ELISA法和间接免疫荧光法分别测定159例IBD患者[溃疡性结肠炎(UC)97例,克罗恩病(CD)62例],167例主诉为腹痛、腹泻并除外IBD的患者和25名健康人血清中IgG型与IgA型ASCA和ANCA.结果 ASCA-IgA/IgG在CD组、UC组、疾病对照组和健康对照组中的阳性率分别为43.5%、14.4%、29.3%和0;CD组的阳性率显著高于UC组和疾病对照组(X2值分别为16.76、4.12,P分别<0.01、<0.05).ANCA在以上各组中的阳性率分别为8.1%、56.7%、4.8%和0;UC组中阳性率显著高于CD组和疾病对照组(X2值分别为38.08、90.47,P均<0.01);ASCA+/ANCA-组合诊断CD的敏感度、特异度、阳性预测值分别为40.3%,93.8%和80.6%;而ANCA+/ASCA-组合诊断UC的敏感度、特异度和阳性预测值分别为48.5%,98.4%和97.9%;ASCA在手术治疗与未手术治疗CD患者中的阳性率差异具有统计学意义(P=0.03).结论 ASCA或ANCA单项检测不能有效的筛选IBD患者,但2项指标联合检测有助于对UC和CD进行鉴别诊断.同时检测IgA型和IgG型ASCA可提高CD诊断的敏感度.中国人群中ASCA阳性可能与手术治疗相关.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	胡朝军	中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院检验科	30	216	8.0	13.0
2	李永哲	中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院检验科	54	376	12.0	17.0
3	张蜀澜	中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院检验科	23	192	8.0	13.0
4	李磊	北京卫生学校检验学科	1	13	1.0	1.0
5	佟大伟	中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院检验科	15	101	5.0	9.0
6	何纯	中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院检验科	1	13	1.0	1.0
7	李骥	中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院消化内科	19	35	4.0	5.0