抗中性粒细胞胞浆抗体阳性的弥漫性间质性肺病的临床分析

• 作者: 丁艳芩 姚婉贞 朱红 赵鸣武
• 来源期刊: 北京大学学报医学版
• 关键词: 抗体,抗中性白细胞胞质 肺疾病,间质性 症状和体征 呼吸功能试验 支气管镜
• 年，卷（期）: 2011,（2）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 222-227
• 分类号: R563.9
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1671-167X.2011.02.012

摘要

目的:探讨弥漫性间质性肺病(diffuse interstitial lung diseases,DILD)中抗中性粒细胞胞浆抗体(antineutrophil cytoplasmic antibody,ANCA)阳性患者的肺间质病变特点,以及ANCA阳性的非原发小血管炎疾病与原发性系统性小血管炎的临床异同.方法:回顾性分析1995年10月至2008年9月收治的具有完整ANCA检查资料的DILD病例122例,比较ANCA阳性的非原发小血管炎组(A组)、ANCA阳性的原发性系统性血管炎组(B组)与ANCA阴性组(C组)的临床症状体征、影像学、肺功能、纤维支气管镜下表现、支气管肺泡灌洗液(bronchoalveolar lavage fluid,BALF)细胞学分析及其他实验室检查的差异.结果:具有完整ANCA资料的DILD患者122例,ANCA阳性者36例,占29.51%;A、B、C组的患者数分别为7例、29例、86例.A、B组与C组相比,肺总量(total lung capacity,TLC)降低较少,胸膜病变多见.A组患者发生少尿、血尿、蛋白尿、贫血、肾功能不全者与C组相似,均较B组少见.纤维支气管镜下改变、BALF的细胞学、抗核抗体(antinuclear antibody,ANA)等项检查3组患者之间差异均无统计学意义.结论:DILD患者中,ANCA阳性患者的肺间质病变伴有胸膜受累较ANCA阴性者相对多见,TLC降低相对较少.ANCA阳性的非原发小血管炎疾病与原发性系统性小血管炎相比,临床表现相似,但合并肾脏损害、贫血相对少见.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	姚婉贞	北京大学第三医院呼吸内科	193	3042	30.0	45.0
2	朱红	北京大学第三医院呼吸内科	68	641	12.0	24.0
3	赵鸣武	北京大学第三医院呼吸内科	83	1224	21.0	32.0
4	丁艳芩	北京大学第三医院呼吸内科	1	5	1.0	1.0