腹腔镜手术术中气腹压对肝功能的影响

• 作者: 何剪太 刘美洲 刘蔚东 张洋 彭健 李坚 李年丰 李珍发 蔡净婷 龚连生
• 来源期刊: 中国内镜杂志
• 学科: 历史
• 关键词: 腹腔镜手术 气腹压 肝功能
• 年，卷（期）: 2008,（2）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 131-134,137
• 页数: 5页
• 分类号: K446.112.3
• 字数: 2744字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1007-1989.2008.02.007

摘要

目的 研究腹腔镜手术中气腹压对术后短期肝功能的影响.方法 分别设立高气腹压腹腔镜胆囊切除组(HPLC)、低气腹压腹腔镜胆囊切除组(LPLC)、妇科手术组、泌尿外科手术组,每组40人,除低气腹压腹腔镜胆囊切除组的腹内压为7mmHg外,其余各组的气压均为14mmHg.在术前及术后24、48和72h抽血行肝功能检测,比较4组间术后肝功能的变化.结果 在HPLC组及妇科手术组,术后24、48和72 h的ALT、AST与术前比较有显著增高(P＜0.01),但在术后72 h时,基本降至正常范围;LPLC组术后24 h和48 h的ALT、AST较术前亦有显著增高(P＜0.01),但术后72 h即与术前差异无显著性(P＞0.05),且增高幅度较HPLC组及妇科组显著降低(P＜0.05),而在泌尿科组,ALT、AST较术前均无显著变化,各组患者手术前后的ALP、GGT、总胆红素无显著变化(P＞0.05).结论 腹腔镜手术气腹压对术后短期肝功能有一定的影响,使ALT、AST增加,且气腹压越高,损伤越大,但这种作用是暂时的.