体外循环下低温对靶控输注丙泊酚血浆药物浓度的影响

• 作者: 崔剑 金鑫 陶国才 顾健腾
• 来源期刊: 解放军医学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 体外循环 低温麻醉 丙泊酚 靶控输注 血药浓度
• 年，卷（期）: 2008,（11）
• 所属期刊栏目: 实验研究
• 页码范围: 1342-1343
• 页数: 2页
• 分类号: R614.25
• 字数: 2110字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3321/j.issn:0577-7402.2008.11.019

摘要

目的 观察低温体外循环时丙泊酚实监测浓度与靶浓度比值(Cm/Cp)的变化,为降温时丙泊酚靶浓度的调整提供临床参考数据.方法 13例ASAⅡ-Ⅳ级、择期行双瓣置换术的患者,术中静脉靶控输注(TCI)丙泊酚,设定靶浓度为2μg/ml,于34、32、30、28℃(肛温)时采集2ml桡动脉血,采用高效液相色谱荧光法测定药物浓度,同时测定血红蛋白(Hb)、血细胞比容(Hct)、AST、ALT、血肌酐(Cr)及血尿素氮(BUN).结果 所有采样点之间的Hct及Hb比较,差异无统计学意义(P>0.05);随着肛温的降低,Cm/Cp逐渐升高,于28℃达到峰值.在此期间,AST、ALT、Cr及BUN随着肛温降低而逐渐降低,于28℃时达到最低(P<0.05).结论 CPB后的低温通过降低肝肾的代谢率而导致丙泊酚Cm/Cp明显上升,为防止麻醉过深,应该按比例下调丙泊酚TCI时的靶浓度.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	陶国才	第三军医大学西南医院麻醉科	199	1002	15.0	22.0
2	顾健腾	第三军医大学西南医院麻醉科	40	148	6.0	11.0
3	崔剑	第三军医大学西南医院麻醉科	53	309	9.0	14.0
4	金鑫	第三军医大学西南医院麻醉科	3	7	2.0	2.0