心脏再同步化治疗慢性心衰的短期疗效观察

• 作者: 刘丽文 刘兵 张军 李伟杰 沈敏 王海昌 郭文怡
• 来源期刊: 解放军医学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 心力衰竭,充血性 心脏再同步化治疗
• 年，卷（期）: 2008,（8）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 1016-1018
• 页数: 3页
• 分类号: R541.61
• 字数: 3721字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3321/j.issn:0577-7402.2008.08.029

摘要

目的 观察心脏再同步化治疗慢性心力衰竭(CHF)的短期临床疗效.方法 26例慢性心力衰竭患者行双心室再同步起搏治疗,全部患者均经冠状静脉窦植入左心室导线1根至心脏静脉,术后随访13.8±10.4(3～34)个月,观察心功能,患者活动度及夜间心率、QRS波时限,左心室收缩、舒张末内径,左室收缩、舒张末容积,左心室射血分数,左室舒张充盈时间,左室内各室壁收缩期达峰时间等.结果 26例患者中,1例于术后2个月时猝死;25例于术后3个月随访时发现心功能改善,有效率96.2%,心功能NY-HA分级,从Ⅲ-Ⅳ级改善为Ⅱ-Ⅲ级,患者活动度从0.31±0.40h/d增加至2.35±1.20h/d,夜间心率由84.8±15.7/min降低至63.4±4.5/min,心律变异性从47.3±7.1ms提高至96.4±15.1ms,QRS波从158.6±31.8ms缩短至129.5±30.2ms(P＜0.05),左心室收缩末内径、舒张末内径分别从67.6±8.2mm、77.0±9.4mm缩小至62.1±12.3mm、71.6±8.7mm(P＜0.05),左心室收缩末容积、舒张末容积分别从213±54ml、266±68ml缩小至151±62ml、212±63m1(P＜0.05),左心室射血分数从21.2%±4.5%提高至32.5%±6.4%(P＜0.05),左室舒张充盈时间从329±140ms提高至423±118ms(P＜05),左室12个节段收缩达峰时间标准差(Ts-Sd-12)从48.4±17.9ms减少至33.5±19.7ms(P＜0.05).结论 双心室再同步起搏是慢性心力衰竭治疗的有效方法.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	张军	第四军医大学西京医院超声诊断科	212	1299	17.0	21.0
2	王海昌	第四军医大学西京医院心脏内科	322	1426	17.0	22.0
3	李伟杰	第四军医大学西京医院心脏内科	86	317	9.0	12.0
4	刘兵	第四军医大学西京医院心脏内科	84	363	10.0	14.0
5	刘丽文	第四军医大学西京医院超声诊断科	116	569	12.0	16.0
6	沈敏	第四军医大学西京医院心脏内科	53	259	8.0	14.0
7	郭文怡	第四军医大学西京医院心脏内科	190	997	15.0	23.0