双水平无创正压通气进行序贯脱机治疗的研究

• 作者: 姜远普 江利东
• 来源期刊: 现代预防医学
• 学科: 医学
• 关键词: 双水平无创正压通气 有创无创序贯通气 COPD并重症呼吸衰竭
• 年，卷（期）: 2008,（7）
• 所属期刊栏目: 临床与预防
• 页码范围: 1373-1374,1377
• 页数: 3页
• 分类号: R56
• 字数: 2123字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1003-8507.2008.07.078

摘要

[目的]评价有创无创序贯通气治疗慢性阻塞性肺病(COPD)并重症呼吸衰竭的价值.[方法]采用临床试验收集COPD并重症呼吸衰竭的患者,行气管插管有创通气,当出现肺部感染控制(PIC)窗时,将患者随机分成两组,一组拔管实施BiPAP作为序贯通气组,另一组实施SIMV+PSV作为常规通气组.观察两组脱机成功率、呼吸机相关性肺炎(VAP)发生率、再插管率、死亡率、有创通气时间、总通气时间及序贯通气组血气指标、心率、呼吸频率、血压的变化.[结果]序贯通气组VAP发生率、死亡率、有创通气时间、总通气时间少于常规通气组(P<0.05).脱机成功率高于常规通气组(P<0.05),再插管率与常规通气组比较差异无统计学意义(P0.05),序贯通气组pH、氧分压、二氧化碳分压、氧合指数、心率、呼吸频率、血压无明显变化(P0.05).[结论]BiPAP脱机优于SIMV+PSV,对于COPD并重症呼吸衰竭患者是一种行之有效脱机方式.