精神科护理文书书写缺陷分析与干预

• 作者: 侯筱芳
• 来源期刊: 中国医药导报
• 学科: 医学
• 关键词: 精神科 护理记录缺陷 护理管理
• 年，卷（期）: 2008,（30）
• 所属期刊栏目: 现代护理
• 页码范围: 138-139
• 页数: 2页
• 分类号: R473.74
• 字数: 2111字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1673-7210.2008.30.089

摘要

目的:为了提高精神科护理文书书写质量,减少护理文书书写缺陷.方法:笔者对在院的200份运行中护理病历书写质量进行检查.结果:发现护理文书书写存在记录不及时,前后记录不一致,主观描述多,记录内容不准确,操作行为不规范等缺陷,分析原因主要有:护士法律观念和责任意识淡薄,护理文书书写重视不够,在护理管理上检查和监督的力度不够.结论:培养护士崇高的职业道德,增强护士的法律观念和责任意识,管理上加强检查和监督,对发现的问题及时进行点评干预,把好环节质量关,才能使护理文书书写达到客观、真实、准确、及时、完整的质量要求.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	侯筱芳		1	1	1.0	1.0