急诊抢救记录存在的缺陷与对策

• 作者: 胡玉兰
• 来源期刊: 现代医药卫生
• 学科: 医学
• 关键词: 急诊 挽救记录 存在缺陷 对策
• 年，卷（期）: 2008,（23）
• 所属期刊栏目: 临床护理
• 页码范围: 3587-3588
• 页数: 2页
• 分类号: R47
• 字数: 2071字
• 语种: 中文

摘要

目的:探讨抢救记录书写缺陷,采取有效措施提高抢救记录书写质量.方法:回顾2007年6～12月4236例抢救记录书写质量,对记录缺陷进行分析.结果:15%的急诊抢救记录存在书写缺陷.其中记录不完整占2%,抢救措施未记录前因后果占5%,医护记录不一致占2%,特殊检查治疗及病人拒绝治疗未签字占3%,其他占3%.结论:应加强护理人员法制教育,提高证据意识,规范抢救记录的书写,确保抢救记录在医疗纠纷中发挥有效的举证作用.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	胡玉兰	重庆医科大学附属第一医院急诊科	9	33	3.0	5.0