肾盏、肾盂、输尿管、膀胱及尿道均由尿路上皮衬覆,各部位发生的癌大多有相似的组织病理学特征[1].如膀胱恶性肿瘤90%~95%是尿路上皮癌(urothelial carcinoma,UC),而其余5%~10%是间叶性肿瘤和其他罕见型上皮性肿瘤,后者虽罕见但同样起源于尿路上皮,说明尿路上皮细胞具有多能性(pluripotentnature)或异向分化能力,由此发生的肿瘤被称为UC伴异向分化(UC with divergent differentia-tion)[2,3].特别是高核级或高分期的UC,最常