老年非瓣膜病性心房纤颤患者抗血栓治疗现状分析

• 作者: 刘波 张伟 张晓艳 李明阳 王建昌 魏璇
• 来源期刊: 中华老年多器官疾病杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 心房颤动 纤维蛋白溶解药 华法林 阿司匹林 老年人
• 年，卷（期）: 2009,（6）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 529-532
• 页数: 4页
• 分类号: R5
• 字数: 3694字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1671-5403.2009.06.014

摘要

目的 分析空军总医院老年非瓣膜病性心房纤颤(NVAF)患者抗血栓药物治疗现状及未抗凝治疗的原因.方法 调查老年NVAF患者109例,对其病因、血栓栓塞危险因素、抗血栓药物应用情况及未应用华法林抗凝治疗原因进行分析.应用CHADS卒中风险评分表对NVAF患者进行血栓栓塞危险评估.结果 91.6%患者接受了抗血栓治疗.符合抗凝治疗指征患者68例,仅38.2%接受了华法林治疗,57.4%进行了抗血小板治疗[阿司匹林剂量为(87±15)mg/d],4.4%未进行任何抗血栓治疗.而其中NVAF呈阵发性者仅5.0%应用了华法林抗凝治疗.未抗凝治疗者54例,其中存在抗凝禁忌证12例(15.0%);严重出血而停用1例(1.3%),不能凝血监测2例(2.5%);担心出血拒绝8例(10.0%);阵发性心房纤颤未抗凝治疗20例(25.0%);冠脉支架术后双重抗血小板治疗而未抗凝治疗3例(3.75%);原因不明9例(11.3%).结论 老年NVAF患者抗血栓治疗中华法林应用率低,而且阵发性心房纤颤的华法林应用率更低,抗血小板治疗中阿司匹林剂量不足.