前列腺MRS诊断外周带前列腺癌的价值

• 作者: 余元新 刘于宝 刘再毅 张忠林 李景雷 梁长虹 王秋实 谢淑飞
• 来源期刊: 放射学实践
• 学科: 医学
• 关键词: 前列腺肿瘤 磁共振成像 磁共振波谱学
• 年，卷（期）: 2009,（7）
• 所属期刊栏目: 腹部影像学
• 页码范围: 759-762
• 页数: 4页
• 分类号: R445.2|R737.25
• 字数: 2869字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1000-0313.2009.07.016

摘要

目的:分析前列腺外周带的MRS特征,探讨MRS技术及其在外周带前列腺癌诊断中的价值.方法:24例临床及常规MRI检查拟诊局限性前列腺外周带前列腺癌患者均成功行前列腺MRS检查,所有患者均经病理证实为前列腺癌,其中19例行穿刺活检,5例经手术证实.回顾性分析患者的临床资料、病变部位、大小、常规MRI特征、MRS检查结果,计算(胆碱+肌酸)/枸橼酸盐(CC/C).采用重复测量方差分析比较正常外周带与前列腺癌组织CC/C值差异.采用操作者工作特征曲线 (ROC)分析CC/C值诊断前列腺癌的价值.结果:早期外周带前列腺癌T2WI表现为在外周带高信号内有局灶性低信号区.MRS示前列腺外周带肿瘤组织枸橼酸盐(Cit)峰明显下降,胆碱(Cho)峰升高,CC/C值为1.40±0.33,正常外周带为0.51±0.12,两者差异有统计学意义(F=95.189,P<0.001).CC/C值的ROC曲线下面积为0.994,这一指标可用于判断前列腺癌(P=0.002);以0.85为阈值时,诊断前列腺癌的敏感度为95%,特异度为100%.结论:前列腺MRS检查能反映早期外周带前列腺癌的代谢变化,对常规MRI无法明确诊断的前列腺癌具有重要诊断价值.