甲状腺韧带解剖的再认识以及甲状腺手术新路径的研究

• 作者: 丁纪伟 刘书强 华伟 梁志宏 梁志成 汤治平 赵象文 陈建安
• 来源期刊: 中华普通外科学文献（电子版）
• 学科: 医学
• 关键词: 甲状腺 气管前筋膜 外侧韧带 悬韧带 喉返神经 手术路径
• 年，卷（期）: 2009,（2）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 136-138
• 页数: 3页
• 分类号: R6
• 字数: 2590字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1674-0793.2009.02.012

摘要

目的 探讨气管前筋膜、外侧韧带(Berry韧带)、悬韧带在甲状腺固定中的作用,以及易于解除甲状腺固定的中间入路新手术路径的效果.方法 采取甲状腺中间入路的手术方法完成甲状腺手术326例.术中常规切断游离气管前筋膜、外侧韧带、悬韧带,解除甲状腺固定(即甲状腺松动).结果 本组术中甲状腺松动的完成率为98.5%(321/326).手术平均时间75(45~130)min.术中平均出血量23(5~126)ml. 2例再次甲状腺手术和3例甲状腺癌手术出现轻度喉返神经麻痹症状,分别于1、3、6个月后恢复,无永久损伤.术后平均住院时间4.5(3~6)d.结论 中间入路新手术路径的目的 是首先解除气管前筋膜、外侧韧带、悬韧带对甲状腺的固定,甲状腺得以松动后再进行血管游离以及其他手术步骤,使甲状腺的切除手术变得容易操作,同时使手术并发症减少.