摘要:
目的: 与两日法静息腺苷负荷脑血流灌注显像比较,探讨同日法显像的可行性.方法: 64例行静息与腺苷负荷脑SPECT血流灌注显像的非器质性精神疾病患者,同日法组和两日法组各32例,在重建的横断面图像上选择3个参考层面,分别勾画其双侧镜像部位小脑、额叶、颞叶、顶叶、枕叶相同大小的感兴趣区(ROI),测定各ROI放射性计数.选取正常部位的大脑ROI,以双侧小脑ROI平均放射性计数为参照,分别计算双侧大脑额叶、颞叶、顶叶、枕叶ROI放射性计数与其比值,对每组患者腺苷负荷后显像的比值与静息显像的比值进行配对t检验,差异有无统计学意义.结果: 同日法组:共获得194组大脑ROI,负荷显像的比值与静息显像的比值配对t检验示额叶(静息组0.922±0.101,腺苷负荷组0.905±0.093;P>0.05)、顶叶(静息组0.876±0.082,腺苷负荷组0.884±0.097;P>0.05)、枕叶(静息组1.029±0.136,腺苷负荷组1.020±0.125;P>0.05),差异无统计学意义.颞叶(静息组0.940±0.096,腺苷负荷组0.905±0.081;P<0.05),差异有统计学意义.两日法组:共获得视为正常的174组大脑ROI,负荷显像的比值与静息显像的比值配对t检验示额叶(静息组0.901±0.100,腺苷负荷组0.956±0.149;P<0.05)、颞叶(静息组0.923±0.070,腺苷负荷组0.981±0.090;P<0.05)、顶叶(静息组0.840±0.126,腺苷负荷组0.887±0.091;P<0.05),差异有统计学意义.枕叶(静息组1.102±0.146,腺苷负荷组1.010±0.124;P>0.05),差异无统计学意义.结论:同日法静息与腺苷负荷脑血流灌注显像可信度欠佳,建议采用两日法.