结直肠原发性腺鳞癌的临床病理观察

• 作者: 周晓军 周航波 王建东 盛蓁 董迎春 陆珍凤
• 来源期刊: 临床与实验病理学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 结直肠肿瘤 原发性腺鳞癌 人类乳头状瘤病毒 原位杂交
• 年，卷（期）: 2009,（1）
• 所属期刊栏目: 人体病理学
• 页码范围: 54-57
• 页数: 4页
• 分类号: R735.3|R394
• 字数: 2865字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1001-7399.2009.01.014

摘要

目的 探讨结直肠原发性腺鳞癌的临床病理学特征、组织发生、生物学行为和人类乳头状瘤病毒(HPV)在其发病中的作用.方法 应用光镜、免疫组化标记及HPV原位杂交技术对5例发生于结肠的腺鳞癌进行临床组织病理学分析,并复习相关文献.结果 患者男3例,女2例,平均51岁.肿瘤位于结肠肝曲、脾曲、横结肠和乙状结肠距肛门12 cm及14 cm处.主要症状为便血、腹痛、腹泻和消瘦.4例患者分别死于术后12、21、22和33个月,1例术后3个月生存.镜下癌组织有腺癌和鳞癌成分共同组成,可见两种成分的移行.鳞癌细胞表达CK5/6、34βE12和p63,而腺癌细胞均阴性表达.腺癌细胞均表达CDX-2,鳞癌细胞弱阳性或阴性表达,二者均不表达TTF-1.原位杂交显示HPV6/11和HPV16/18均阴性.结论 结直肠原发性腺鳞癌是肠道恶性肿瘤的罕见类型,组织起源尚无定论,临床预后较单纯腺癌差.HPV6/11和HPV16/18感染与结直肠腺鳞癌的发生关系还难以明确.