体感诱发电位监测颈动脉内膜剥脱术(附237例分析)

• 作者: 卜博 姜燕
• 来源期刊: 中国微侵袭神经外科杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 颈动脉内膜切除术 诱发电位 躯体感觉 监测 手术中
• 年，卷（期）: 2009,（11）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 502-503
• 分类号: R651.12
• 语种: 中文

摘要

目的 总结颈动脉内膜剥脱术中使用体感诱发电位(SEP)监测颈动脉阻断后脑灌注状态的经验,探讨术中转流指征.方法 对237例颈动脉内膜剥脱术病人行术中SEP监测,采用胫后神经刺激,记录双侧皮质SEP.将P40波幅下降50%作为脑缺血的预警信号,潜伏期延长3 ms作为参考.结果 P40分为Ⅰ型(波形无变化)142例,Ⅱ型(波形变化但逐渐恢复)81例,Ⅲ型(波形变化且无恢复)11例,Ⅳ型(波形扁平且无恢复)3例,Ⅴ型(波形消失)0例.对9例波幅下降>50%且升高血压后无恢复的Ⅱ型病人及14例Ⅲ、Ⅳ型病人行转流.本组术后均未出现脑缺血性并发症.结论 SEP监测十分敏感,可提示颈动脉阻断后的脑灌注状态,了解是否需行转流,是颈动脉内膜剥脱术中监测的理想手段.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	姜燕	中国人民解放军总医院神经外科	10	62	5.0	7.0
2	卜博	中国人民解放军总医院神经外科	15	94	6.0	9.0