芬太尼复合罗哌卡因硬膜外超前镇痛对患者围术期应激反应的影响

• 作者: 何颖宜 梁健华 程平瑞 董静毅 郭秀仪 黄政通 黄芳
• 来源期刊: 临床麻醉学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 硬膜外镇痛 超前镇痛 应激反应 芬太尼 罗哌卡因
• 年，卷（期）: 2009,（8）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 664-666
• 页数: 3页
• 分类号: R9
• 字数: 2079字
• 语种: 中文

摘要

目的 观察芬太尼复合罗哌卡因硬膜外镇痛对应激反应的影响.方法 60例全麻上腹部手术患者随机均分为超前镇痛组(P组)和对照组(C组),两组均行硬膜外镇痛(PEA),镇痛药液均为5 μg/ml芬太尼+0.15%罗哌卡因.P组切皮前20 min硬膜外腔注入镇痛液15 ml,接镇痛泵以3 ml/h速度持续PEA;C组手术结束后开始PEA.于硬膜外穿刺前(T0)、术后2 h(T1)及次日早晨8时(T2)测定血浆皮质醇(Cor)、促肾上腺皮质激素(ACTH)和C反应蛋白(CRP)浓度;记录术后2、6、12、24 h的疼痛评分.结果 T1时P组镇痛效果优于C组(P<0.05).两组T1及T2时血浆Cor、ACTH和CRP含量均高于T0时(P<0.05);T1及T2时血浆Cor、ACTH和CRP含量P组均低于C组(P<0.05).结论 5 μg/ml芬太尼复合0.15%罗哌卡因PEA可为上腹部手术患者提供良好的术后镇痛;硬膜外超前镇痛较硬膜外术后镇痛能更有效地抑制围术期应激反应.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	程平瑞	广州市番禺区人民医院麻醉科	42	249	9.0	14.0
2	董静毅	广州市番禺区人民医院麻醉科	17	86	5.0	8.0
3	梁健华	广州市番禺区人民医院麻醉科	14	74	5.0	8.0
4	黄芳	广州市番禺区人民医院麻醉科	24	161	7.0	12.0
5	郭秀仪	广州市番禺区人民医院检验科	9	59	5.0	7.0
6	黄政通	广州市番禺区人民医院麻醉科	12	44	4.0	6.0
7	何颖宜	广州市番禺区人民医院麻醉科	4	19	2.0	4.0