清醒或七氟醚麻醉下瑞芬太尼靶控输注对听觉诱发电位指数的影响

• 作者: 焦静 黄绍强
• 来源期刊: 中国临床医学
• 学科: 医学
• 关键词: 瑞芬太尼 听觉诱发电位指数 清醒 七氟醚 靶控输注
• 年，卷（期）: 2009,（3）
• 所属期刊栏目: 麻醉
• 页码范围: 437-439
• 页数: 3页
• 分类号: R971
• 字数: 2938字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1008-6358.2009.03.041

摘要

目的:观察清醒状态及七氟醚麻醉下瑞芬太尼靶控输注(TCI)对听觉诱发电位指数(AAI)的影响.方法:28例择期全麻手术病例,根据瑞芬太尼靶控效应室浓度(CeREM)设定的不同均分为A组与B组.记录用药前安静时(T1)、CeREM达到2 ng·mL-1 5 min后(A组T2)或4 ng·mL-1 5 min后(B组T2)的AAI、心率(HR)、平均动脉压(MAP)、动脉血氧饱和度(SpO2) 、呼气末二氧化碳浓度(PetCO2)值;然后以瑞芬太尼、丙泊酚、维库溴胺麻醉诱导,气管插管后停瑞芬太尼改吸七氟醚,呼气末七氟醚浓度达到1.4% 20 min后(T3)联合瑞芬太尼TCI,记录CeREM达到2 ng·mL-1 5 min后(A组T4)或4 ng·mL-1 5 min后(B组T4)的AAI值.结果:T2时所有患者都保持清醒,AAI不随CeREM的增加而改变,HR、MAP的变化也不明显,但SpO2在B组T2时明显下降(P<0.05),PetCO2 在两组均升高,且B组比A组升高更显著(P<0.05);七氟醚麻醉下T4时两组AAI值均明显降低(P<0.05),且B组比A组降低更显著(P<0.05).HR和MAP也都明显下降(P<0.05),HR值B组比A组降低更显著(P<0.05),而MAP两组间差异无显著性.结论:单纯瑞芬太尼TCI对AAI无明显影响,即使增加靶浓度至呼吸受到明显抑制的程度,AAI也不会降低;而七氟醚麻醉时,联合瑞芬太尼TCI可引起AAI明显下降,降低的程度与CeREM大小有关.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	黄绍强	复旦大学附属妇产科医院麻醉科	106	951	16.0	24.0
2	焦静	复旦大学附属妇产科医院麻醉科	8	62	6.0	7.0