强化干预对社区高血压伴糖代谢异常人群心脑血管事件影响研究

• 作者: 余其美 刘红 吕泽平 吕渊 吴军 朱其秀 李宁 李必迅 李绍刚 杨泽 甘文玉 胡才友 袁晓红 邓宏明 黄慧
• 来源期刊: 应用预防医学
• 学科: 医学
• 关键词: 高血压 糖代谢异常 社区人群 心血管事件风险 随访
• 年，卷（期）: 2009,（4）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 193-197
• 页数: 5页
• 分类号: R544.101
• 字数: 3831字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1673-758X.2009.04.001

摘要

目的 了解强化干预是否可以降低社区高血压伴糖代谢异常人群血压和心脑血管事件.方法 采用随机整群抽样方法抽取南宁市两个社区的1215人为研究对象,随机分成强化干预组和对照组.强化干预组按照是否患有高血压及其相关疾病分别采取不同的强化治疗方案进行干预;对照组人员维持志愿就诊和志愿服药的正常医疗状态,随访43.5个月,记录发生心脑血管事件情况.结果 (1)两组高血压和糖代谢异常患者收缩压和舒张压较干预前明显降低(P<0.01).(2)两组高血压伴糖代谢异常者收缩压和舒张压分别降低11.47、7.58和5.23、5.28 mmHg,而高血压伴血糖正常者干预后分别降低16.78、10.38和9.6、6.02 mmHg(P<0.01).(3)本组心脑血管事件发生率为4.0%,事件发生率高血压、糖代谢异常患者明显高于非高血压和血糖正常者(P<0.01),其中对照组均明显高于相应的干预组(P<0.01).(4)高血压伴糖代谢异常者事件发生率为8.4%,明显高于高血压伴血糖正常者(P<0.01).高血压伴糖代谢异常干预组发生心脑血管事件的相对风险较对照组降低3.83倍.结论 综合强化干预可明显降低社区高血压伴糖代谢异常人群血压水平,降低心脑血管事件发病风险.