强化干预代谢综合征改变心脑血管事件发生风险的纵向随访研究社区人群心脑血管事件前瞻性研究系列之四

• 作者: 刘红 吕泽平 吕渊 吴万钢 吴军 庞国防 朱其秀 李宁 李必迅 李绍刚 杜治琴 杨泽 胡才友 邓余其美 邓宏明 邓袁晓红 黄慧
• 来源期刊: 中国老年保健医学
• 学科: 医学
• 关键词: 代谢综合征 社区人群 心血管病事件风险 药物综合干预 纵向随访
• 年，卷（期）: 2009,（1）
• 所属期刊栏目: 专题——社区人群心脑血管事件前瞻性研究
• 页码范围: 18-21
• 页数: 4页
• 分类号: R1
• 字数: 3130字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1672-4860-B.2009.01.005

摘要

目的 了解药物综合干预代谢综合征(MS)是否可以改变发生心脑血管事件的风险.方法 采用随机整群抽样南宁市两个社区的1215人符合纳入标准为本次综合干预治疗的研究对象,随机分为强化干预组和对照组.强化干预组人群按照是否患有MS及其相关疾病、疾病前状态(包括高血压、血压前期、肥胖、超重、糖尿病、糖耐量减退、血脂异常)等分别采取不同的强化治疗方案进行干预;对照组人员维持志愿就诊和志愿服药的正常医疗状态,每年随访1次,按WHO-MONICA方案心血管病事件(CVD)的诊断标准登记本年度发生的CVD和死亡事件.结果 前瞻性随访研究43.5个月后:①经比较对照组中MS亚组与非MS亚组,MS患者发生心脑血管事件比非MS显著增高(P=0.02);②经比较干预组中MS亚组与非MS亚组,干预后MS心脑血管事件下降明显,MS患者发生心脑血管事件与非MS相比无差异(P>0.05);③经比较干预和对照两组MS亚组之间心脑血管事件的发生率,干预组为2.7%,对照组为10.1%,差异显著(P=0.03,OR值=4.01,95%CL:1.07-15.10);两组非MS亚组之间心脑血管事件的发生率分别为2.3%和4.2%,无显著性差异(P=0.12).结论 药物综合干预代谢综合征(MS)可以改变发生心脑血管事件的风险,与对照相比干预后风险降低了约4倍.