强化干预代谢综合征对血脂影响的纵向随访研究社区人群心脑血管事件前瞻性研究系列之十二

• 作者: 万钢 余其美 刘红 吕泽平 吴军 朱其秀 李宁 李绍刚 杜治琴 杨泽 胡才友 邓宏明 黄慧
• 来源期刊: 中国老年保健医学
• 学科: 医学
• 关键词: 血脂异常 代谢综合征 干预
• 年，卷（期）: 2009,（1）
• 所属期刊栏目: 专题——社区人群心脑血管事件前瞻性研究
• 页码范围: 46-51
• 页数: 6页
• 分类号: R1
• 字数: 4366字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1672-4860-B.2009.01.013

摘要

目的 前瞻性对南宁市社区人群中代谢综合征组分异常进行干预,随访3年.研究探讨社区人群中应对代谢综合征的方法 和有效性.方法 广西南宁市部分事业单位居民社区横断面随机调查7917人,纳入1215人,完成1072例.对其中含有一项或以上血脂异常的研究对象,随机分为干预治疗组和对照组,采取饮食、运动、药物和宣教等措施,随访3年,观察血脂衍变情况.结果 ①干预人群与对照组人群两组合并MS组,T-Ch,TG,HDL异常比例较无MS组增高,尤以TC升高明显,其次依次为T-Ch,HDL.无MS组,LDL异常比例略为增多.②按照性别分组,血脂组分异常占同组、同性别比例,各组相当.以T-Ch升高比例为最多,HDL异常比例较小,TG,LDL居中,二者比例接近.③T-Ch,LDL基线时,对照组与干预治疗组无差异,T-Ch、LDL干预组3年时略有升高;TG干预组3年似有升高,但无统计学意义;HDL基线干预组稍高,3年后也稍高,亦无统计学意义.④本组血脂异常患者干预后相关代谢指标FBG,PBG,Fins,HOMAIR较干预前有明显降低,干预组血压干预后较干预前有降低,但无统计学意义,而对照组血压干预后较干预前稍高;两组UA和Waist指标干预后较干预前稍高.结论 ①MS合并血脂异常比例较无MS人群比例增高,提示MS发病机制是引发血脂异常根源;性别在本组对MS影响不明显.在本组血脂异常中,以T-Ch升高比例为最多,HDL异常比例较小,TG,LDL居中,二者比例接近.②经过3年干预治疗,本组相关代谢指标较干预前有明显降低,提示生活方式干预及药物治疗可改善MS.③经过3年干预治疗,本组血脂改善不明显,提示血脂调整可能需长期坚持努力才可获得,如不注意健康生活方式,随着时间延长,血脂正常难以维持.