保留肾单位手术在肾细胞癌治疗中的应用

• 作者: 张玉石 李汉忠 毛宗全 王惠君 纪志刚 荣石
• 来源期刊: 中国医学科学院学报
• 关键词: 保留肾单位手术 肾细胞癌 治疗
• 年，卷（期）: 2009,（3）
• 所属期刊栏目: 论 著
• 页码范围: 354-357
• 页数: 4页
• 分类号: R737.11
• 语种: 中文
• DOI: 10.3881/j.issn.1000-503X.2009.03.025

摘要

目的 评估保留肾单位手术(NSS)在肾细胞癌治疗中的应用情况.方法 回顾性总结了221例接受NSS治疗的肾细胞癌患者的临床资料,其中203例为开放手术,18例为腹腔镜手术;115例术中行肾动脉阻断降温,96例未阻断;136例行肿瘤周边肾组织活检;186例术后注射干扰素及白细胞介素进行免疫治疗.术后平均随访28个月(3～56个月).结果 手术切除肾组织范围平均距瘤体0.4 cm(0.2～1.0 cm),术中平均出血180 ml(50～1 000 ml).术后病理检查示透明细胞癌195例,嫌色细胞癌12例,乳头状肾细胞癌7例,囊性肾细胞癌6例,透明细胞癌伴肉瘤样变1例;136例肿瘤周边活检组织均为阴性.术后漏尿6例,出血及血尿5例,下肢血栓形成2例.随访期内无死亡病例,肿瘤复发4例(1.8%),远处转移3例(1.4%).结论 在适应证选择合适情况下,NSS可安全有效治疗肾细胞癌.