ICU医院获得性急性肾衰竭并MODS患者连续性血液净化治疗效果及预后分析

• 作者: 伍民生 吴英林 周红卫 赵晓琴 陈强
• 来源期刊: 广西医科大学学报
• 学科: 医学
• 关键词: 连续性血液净化 肾功能衰竭 急性 医院获得性 ICU
• 年，卷（期）: 2009,（2）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 253-255
• 页数: 3页
• 分类号: R459.5
• 字数: 2820字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1005-930X.2009.02.032

摘要

目的:探讨连续性血液净化治疗(CBPT)在ICU医院获得性急性肾衰竭(HA-ARF)并多器官功能障碍综合征(MODS)患者的应用及影响预后的相关因素.方法:回顾性分析2004年1月至2008年2月我院ICU中行连续性静-静脉血液滤过(CVVH)治疗的HA-ARF合并MODS患者的一般资料、CVVH前后血液生化改变、疾病危重度评分等,以同期社区获得性ARF(CA-ARF)并MODS患者为对照,对比分析CVVH治疗前后临床参数的变化及与预后的关系.结果:共收集ARF合并MODS患者250例,其中HA-ARF患者126例,CA-ARF患者124例.与对照组相比:①HA-ARF患者年龄大、老年患者比例高、住院时间长、机械通气率高、衰竭器官数多、CVVH前平均动脉压低、血管活性药物用量大、中心静脉压及血乳酸水平高、氧合指数低、APACHEⅡ评分高,病情更为危重;②CVVH治疗后氧合指数、APACHEⅡ评分、中心静脉压无明显改善,血乳酸水平、血管活性药物用量高于治疗前,死亡率高于对照组.与预后相关的独立危险因素为CVVH治疗前衰竭器官数、APACHEⅡ评分.结论:ICU中HA-ARF患者病情更为危重、预后差;CVVH治疗效果CA-ARF优于HA-ARF,CVVH治疗前患者疾病的严重程度是决定预后的重要因素,有条件应尽早、及时转入ICU进行病情监测和系统的多脏器支持治疗.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	赵晓琴	广西医科大学第一附属医院危重症监护医学中心	79	364	10.0	13.0
2	陈强	广西医科大学第一附属医院危重症监护医学中心	26	188	7.0	12.0
3	伍民生	广西医科大学第一附属医院危重症监护医学中心	24	166	8.0	11.0
4	吴英林	广西医科大学第一附属医院危重症监护医学中心	12	74	6.0	8.0
5	周红卫		1	9	1.0	1.0