摘要:
目的 探讨影响女性不孕的因素.方法 采用问卷调查方式,对山东省部分地区2 158名(病例组1 212人,对照组946人)20~44岁育龄妇女进行女性不孕影响因素调查.结果 ①1 212病例中,原发不孕750人,占61.88%,继发不孕462人,占38.12%;②单因素分析:年龄(t =4.31)、文化程度(χ2=66.85)、人均年收入(t=6.16)、染色体情况(χ2=50.73)、月经情况(t初潮年龄=2.68,χ2月经规律情况=146.78,t月经周期=5.90,χ2月经量=85.48,χ2痛经=61.85,χ2继发性闭经=45.97)、生殖器官情况(χ2子宫=183.43,χ2卵巢=128.23,χ2输卵管=231.41,χ2宫颈=122.99)、生殖系统感染(χ2阴道分泌物增多=43.57,χ2阴道分泌物腥臭味=44.83,χ2盆腔感染史=35.95)、孕产情况(χ2流引产=37.83,χ2清宫术=26.24,χ2药物流产=13.70,χ2引产=16.02,χ2宫外孕=20.54)、曾服用避孕药(χ2=26.40)、使用过宫内节育器避孕(χ2=57.14)、有有害物质接触史(χ2=11.34)以及工作强度(χ2=16.43)等因素,病例组与对照组比较差异均有统计学意义(均P<0.05);③多因素分析:年龄(OR=1.06)、文化程度(OR=0.73)、染色体情况(OR=3.29)、月经规律情况(OR=3.64)、月经量(OR=0.41)、是否痛经(OR=1.75)、子宫畸形(OR=29.45)、子宫炎症(OR=2.65)、其它子宫疾病(OR=27.92)、输卵管疾病(OR=5.40)、清宫次数(OR=1.99)、分居情况(OR=1.64)、曾使用宫内节育器(OR=14.46)、曾使用避孕药(OR=11.52)、有有害物质接触史(OR=0.84)等因素为影响山东省女性不孕的因素.结论 加强宣传,提高育龄群众自身素质;加强管理,为广大育龄群众提供优质服务;加强生殖健康教育,降低不孕症的发病率.