摘要:
目的 通过对血清半胱氨酸蛋白酶抑制荆-C(Cystatin C,CysC)与血肌酐(Creatinine,SCr)的平行分析,探讨CysC与SCr之间存在的变化依存关系.建立一种简便的由CysC浓度推算SCr水平的方法,以方便医生在临床实际工作中更好地运用CysC检测指标.方法 采用胶乳颗粒增强的免疫透射浊度法(PETIA)测定2 500 例血清CysC的水平,同时用酶法测定SCr,对两者进行相关性分析,并建立回归方程.结果 以CysC 1.02 mg/L为参考范围上限,年龄取18~70岁之间,在2 500份CysC与SCr测定结果中获得901例进行分析,发现SCr与CysC、性别之间呈显著相关(r=0.84,0.359,P<0.01);对CysC与SCr的关系进行逐步回归分析,得到推导方程SCr=144.28×CysC-106.68+24.51(男性),显著性概率P<0.01,该方程具有显著性意义.采用该方程推算CysC的对应SCr水平及分级程度(5级),可以帮助临床医生正确判断患者的肾脏损伤程度、预后并决定治疗方案.为了使用方便,将该方程简化为SCr=145XCysC-105+25(男性),由原推算方程和简化方程所得SCr推算值与实测值进行相关分析,ro=0.843,r-=0.843,P<0.01,且经过配对t检验发现两方程推算值与实测值之间差异无统计学意义(Po=0.999,P.=0.357,均P>0.05).结论 根据CysC推算SCr水平及分级程度的推导方程(CysC>1.02 mg/L,年龄18~70岁),有助于临床医生更好地使用CysC检测项目,更早期、更少干扰地了解肾小球滤过功能的损伤.