颈动脉颅外段狭窄支架成形术后抗动脉硬化效果的随访研究

• 作者: 朱浩猛 杜会山 耿晓坤 谈晓牧 魏建朝
• 来源期刊: 临床误诊误治
• 学科: 医学
• 关键词: 颈动脉狭窄 支架 血小板聚集抑制剂 随访研究
• 年，卷（期）: 2009,（10）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 7-9
• 页数: 3页
• 分类号: R543.5
• 字数: 2960字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1002-3429.2009.10.003

摘要

目的:探讨颈动脉颅外段狭窄行经皮血管内成形及支架置入术(PTAS)后抗动脉硬化的远期效果.方法:39例颈动脉颅外段狭窄均采用自膨式支架经股动脉入路行PTAS,治疗过程中均使用保护伞,术后在抗血小板聚集治疗基础上长期应用阿托伐他汀及普罗布考,观察临床症状改善情况及PTAS术后再狭窄情况.结果:患者术前平均血管狭窄率为82.02%,术后残余狭窄率为10.13%,较术前明显下降,其中24例脑梗死治疗前神经功能缺损评分为6.38±3.16,治疗后为5.42±2.78,治疗前后比较差异有统计学意义(P＜0.01);治疗前认知功能评分为21.79±3.05,治疗后为22.63±2.57,差异亦有统计学意义(P＜0.01);15例短暂性脑缺血发作(TIA)未再发作.平均随访21个月,再发脑供血不足3例,TIA 2例,脑梗死1例;6例均存在治疗依从性差、危险因素控制不理想情况,其余患者治疗依从性好,无卒中症状再发,经颅多普勒超声检查示支架部位血管通畅良好,未出现血管再狭窄.结论:PTAS是治疗颈动脉颅外段狭窄微创、有效的方法,术中使用保护伞可提高治疗的安全性,术后联合应用抗血小板聚集药物及阿托伐他汀、普罗布考可能降低远期再狭窄率,提高治疗效果.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	谈晓牧		6	41	3.0	6.0
2	杜会山		14	33	5.0	5.0
3	魏建朝		5	5	1.0	2.0
4	耿晓坤		5	7	2.0	2.0
5	朱浩猛		6	17	3.0	4.0