新生儿MN溶血病一例并21例文献复习

• 作者: 李立达 高翔羽 黄欢
• 来源期刊: 中华儿科杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 溶血病 抗-M抗体 婴儿 新生
• 年，卷（期）: 2009,（9）
• 所属期刊栏目: 新生儿医学
• 页码范围: 648-652
• 页数: 5页
• 分类号: R72
• 字数: 4002字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.0578-1310.2009.09.003

摘要

目的 探讨新生儿MN溶血病的临床特点及诊治经验,更好地预防治疗本病.方法 报道新生儿MN溶血病1例,并对国内近20年来已报告的21例进行文献复习.结果 新生儿MN溶血病的报道有增多趋势.有4/22例发生于第1胎,男:女=10:8;患儿血型19/21例为MN、2/21例为M,其母血型10/21例为N、11/21例为NN;直接抗人球蛋白试验7/18例为阳性、4/18例为弱阳性、7/18例为阴性,抗体释放试验13/16例为阳性、3/16例为阴性,游离抗体试验17/17例为阳性;母抗体类型:21/21例IgG抗-M均(+),10/21例IgM抗M亦(+);患儿抗体类型:22/22例均为IgG抗M(+);患儿均有不同程度的贫血、黄疸;11/15例在出生24 h内出现黄疸;4/13例直接胆红素也明显增高;出现黄疸后,多数给予了光疗;4/15例给予了大剂量静脉注射免疫球蛋白;8/22例实施了换血治疗;死亡3/22例、治愈19/22例.结论 抗-M抗体引起的新生儿溶血病其病情轻重相差较大,重者甚至死胎或者需要换血.对于反复死胎、流产、胎儿水肿、严重贫血或多年不育的患者,在排除了其他原因及新生儿ABO、Rh溶血病后,应查MN血型及其抗体进一步明确本病.有效的光疗、效果显著的大剂量静脉注射免疫球蛋白、金属卟啉类药物等治疗,已经明显减少了需要换血的患儿数量.换血多采用全自动周围血管双管同步换血法.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	高翔羽	东南大学附属徐州医院儿科	30	249	8.0	15.0
2	黄欢	东南大学附属徐州医院儿科	3	24	3.0	3.0
3	李立达	东南大学附属徐州医院儿科	4	39	3.0	4.0