危重患者的血糖控制——回归理性之路

• 作者: 陆菊明
• 来源期刊: 解放军医学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 危重病 高血糖症 低血糖症 胰岛素 死亡率
• 年，卷（期）: 2009,（7）
• 所属期刊栏目: 专家论坛
• 页码范围: 809-811
• 页数: 3页
• 分类号: R587.1
• 语种: 中文
• DOI: 10.3321/j.issn:0577-7402.2009.07.001

摘要

病情危重患者处于应激状态,不管是否患有糖尿病,常常伴有高血L糖.严重高血糖与死亡率增加有关.近年来对危重患者的血糖控制标准进行了许多有益的研究.初期观察发现血糖控制完全止常化(4.1～6.1mmol/L)能降低危重患者的死亡率和并发症发生率,被大多数国家和地区的疾病指南所接受并实施;而后续的多项研究则未能'证实上述结果,严格控制血糖组的低血糖发生率明显增加.最近一项大宗病例研究显示血糖控制正常组(4.5～6.0mmol/L)的死亡率明显高于血糖较高组,低血糖的发生率也明显增加.因此目前认为应对危重患者的血糖水平进行适度控制,即血糖>10mmol/L时启动胰岛素治疗,目标范围为7.8～10mmol/L.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	陆菊明	解放军总医院内分泌科	270	2701	24.0	40.0