万古霉素治疗细菌性肺炎患者时血药谷浓度与肾毒性相关性研究

• 作者: 何鑫 刘丽华 张明香 张莉 徐兵 李昕 李焕德
• 来源期刊: 中南药学
• 学科: 医学
• 关键词: 细菌性肺炎 万古霉素 谷浓度 肾毒性
• 年，卷（期）: 2009,（5）
• 所属期刊栏目: 研究论文
• 页码范围: 352-356
• 页数: 5页
• 分类号: R978.1
• 字数: 3301字
• 语种: 中文

摘要

目的 观察细菌性肺炎患者万古霉素谷浓度>10 mg·L-1时肾毒性的发生.方法 将53例万古霉素谷浓度>10 mg·L-1的患者按谷浓度不同分为A (谷浓度＞15 mg·L-1)、B (10 mg·L-1<谷浓度≤15 mg·L-1)2组,治疗前至治疗后3 d内进行肾功能指标的监测.结果 53例患者中共有5例(9.4%)发生肾毒性,其中A组(25例)发生4例(16.0 %),B组(28例)发生1例(3.6%);与用药前相比,A组患者用药后血肌酐值有明显上升(P=0.006),内生肌酐清除率有明显下降(P=0.014) ,B组患者用药前后上述指标无明显变化(P=0.276,P=0.750);2组间用药前后内生肌酐清除率的差值具有统计学意义(P=0.044);A组患者谷浓度与内生肌酐清除率及血肌酐值的变化均有线性相关(P=0.005,Pearson相关系数为-0.648;P=0.001,Pearson相关系数为0.716).结论 当万古霉素谷浓度在10~15 mg·L-1时,对肾功能的影响较小;而谷浓度超过15 mg·L-1时,肾功能有明显下降.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	李焕德	中南大学湘雅二医院临床药学研究室	241	2156	23.0	35.0
2	李昕	中南大学湘雅二医院临床药学研究室	35	173	6.0	11.0
4	张明香		25	124	7.0	10.0
5	张莉		28	174	9.0	12.0
6	刘丽华		67	188	9.0	12.0
9	何鑫		21	117	7.0	10.0
10	徐兵		18	110	8.0	10.0