解剖性肝切除术在肝内胆管结石再次手术中的应用

• 作者: 吴伟顶 张宇华 张成武 胡智明 赵大建
• 来源期刊: 中华肝胆外科杂志
• 关键词: 肝切除术 肝内胆管结石 预后
• 年，卷（期）: 2009,（9）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 655-658
• 页数: 4页
• 字数: 3969字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.1007-8118.2009.09.006

摘要

目的 探讨解剖性肝切除术在肝内胆管结石再次手术中的应用价值.方法 对45例因肝内胆管结石复发或残留需再次手术而行解剖性肝切除术的病人的临床资料进行回顾性分析.结果 45例中行解剖性肝左外叶切除24例,左半肝切除10例,Ⅳ段切除5例(左外叶已切除者),右半肝切除2例,Ⅴ+Ⅷ段切除及Ⅵ+Ⅶ段切除各1例,左半肝+Ⅴ段切除1例,左肝外叶+Ⅵ段切除1例;其中11例行肝管空肠Roux-Y端侧吻合术,34例行胆总管置T管引流术.全组病人无手术死亡,并发症发生率为22.22%(10/45);结石残留率为6.7%(3/45).45例中获术后随访40例,随访时间16～63个月,平均(43.4±21.5)个月.随访期间未发现胆道结石复发,2例胆肠内引流术后病人曾有急性胆管炎发作,予抗感染治疗后缓解,未再次手术治疗.结论 肝内胆管结石再次手术时应用解剖性肝切除术能有效减少术后结石残留率,安全可行.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	张成武	浙江省人民医院肝胆外科	88	643	14.0	19.0
2	赵大建	浙江省人民医院肝胆外科	66	515	14.0	18.0
3	吴伟顶	浙江省人民医院肝胆外科	45	304	12.0	15.0
4	胡智明	浙江省人民医院肝胆外科	70	506	13.0	18.0
5	张宇华	浙江省人民医院肝胆外科	46	320	12.0	15.0